Rapport sur l’évaluation de la Prévention et Contrôle des Infections (PCI) dans les établissements de soins de santé primaires au Burundi
1. Contexte
Le Réseau Burundais pour la Prévention et Contrôle des infections (RBPCI) soutient le Ministère de la Santé Publique et de Lutte contre le Sida au Burundi dans le renforcement des programmes de PCI. Pour actualiser cette approche, la RBPCI a élaboré un outil d’évaluation fondé sur les huit piliers de la PCI et qui s’applique au niveau de l’installation dans le but d’améliorer la capacité et les pratiques de prévention et de contrôle des infections en produisant des résultats exploitables. L’outil est axé sur divers aspects de la PCI, notamment la structure du programme, la formation et l’éducation, les politiques et les lignes directrices, la communication et la collaboration, ainsi que la surveillance et le suivi, IAA, EPI, hygiène des mains et nettoyage, stratégie multimodale et gérance antimicrobienne. Dans ce cas précis, l’évaluation a été effectuée dans des établissements de soins primaires où une épidémie de choléra était en cours.
2. Méthodes
L’évaluation a été effectuée dans 46 établissements de santé ciblés dans la zone communément appelée ceinture du choléra, où les épidémies de choléra se répètent.
Les données ont été collectées dans le système de collecte kobo. L’évaluation faisait suite à une réunion d’orientation antérieure avec l’équipe de fonctionnaires du MSPLS sur l’utilisation de l’outil d’évaluation. Microsoft Excel a été utilisé pour le nettoyage des données et l’analyse des données recueillies lors de l’enquête sur la PCI. Les établissements publics situés dans la ceinture de choléra (zone où l’épidémie de choléra est en train de réapparaître) étaient les types d’établissements qui ont fait l’objet de l’enquête.
3. Résumé des constats sur la PCI
Sur les 46 formations sanitaires évaluées, 93 % n’ont pas de programme d’IPC et 87 % n’ont pas d’équipe PCI. Les résultats ont montré que la plupart des établissements de santé (89 %) ne disposaient pas de tels documents concernant les politiques et les lignes directrices. En ce qui concerne la formation du personnel sur le CIPVP, 85 % des établissements de santé ont répondu qu’ils ne dispensent pas de formation sur la PCI à leur personnel. Les résultats montrent également que 89 % des établissements de santé n’ont pas encore mis en place un système de surveillance des infections associées aux soins. En ce qui concerne la surveillance et les rapports sur les vérifications des pratiques de l’IPC, 87 % ne surveillent pas régulièrement les pratiques de l’IPC. En ce qui concerne l’utilisation de stratégies multimodales d’IPC et la gérance des antimicrobiens, les résultats montrent que 70 % n’ont pas de programmes fixes.a
4. Conclusion
L’enquête de la PCI dans 46 établissements de santé du Burundi a révélé un aperçu de la situation de la PCI dans le pays. Les établissements de santé ciblés ont fourni des informations précieuses sur le système PCI au Burundi. Tous les éléments constitutifs de la PCI, comme le programme de PCI, la formation et l’éducation, les politiques et les lignes directrices, les stratégies multimodales, la surveillance et le suivi ainsi que l’intendance des antimicrobiens étaient relativement faibles par rapport aux résultats attendus de l’outil d’évaluation. Pour remédier aux difficultés identifiées, il faut un programme PCI actif et une équipe PCI dédiée qui devrait être en poste dans tous les hôpitaux. De même, des fournitures adéquates, y compris des EPI, des stations d’hygiène des mains et des produits de nettoyage devraient être fournies aux installations et toujours disponibles.
5. Reconnaissance
- Ministère de la Santé Publique et de Lutte contre le Sida au Burundi
- RBPCI
- Centre opérationnel des urgences de santé publique
Pourquoi nos recherches?
On ne saurait trop insister sur l’importance de générer des données pour une pratique de santé publique fondée sur des données probantes car, dans un contexte de ressources limitées, la priorisation de la recherche est indispensable pour garantir que les investissements répondent efficacement aux problèmes de santé majeurs. L’étude menée par le Réseau Burundais pour la Prévention et le Contrôle des Infections (RBPCI) au sein de 46 FOSA à travers le Burundi s’est avérée essentielle pour transformer l’intuition clinique en preuves scientifiques concrètes. Cette recherche à grande échelle a permis de cartographier avec précision les vulnérabilités du système national, révélant des lacunes critiques dans l’approvisionnement en eau aux points de soin, une montée inquiétante de la résistance aux antibiotiques et des besoins urgents en formation pour la gestion des déchets et la stérilisation. En documentant ces réalités locales au plus près du terrain, le RBPCI transforme ces résultats en un levier d’action stratégique pour bâtir un système de santé burundais plus sûr, résilient et véritablement adapté aux besoins de sa population.